Новости

18.08.2009 Муниципальной медицине рекомендован жесткий режим экономии

Как выжить медицине в условиях кризиса и сохранить качество услуг на высоком уровне? Ответ на этот вопрос вместе с областным министром здравоохранения искали главы муниципальных образований Южного округа, руководители управлений здравоохранения, главные врачи поликлиник и больниц.

Проблемы текущего состояния здравоохранения требуют незамедлительного решения, отметил министр Владимир Климин. Медикам придется потуже затянуть пояса, поскольку во втором полугодии объем финансирования сферы здравоохранения области сокращен. Сегодня львиная доля средств системы ТФОМС уходит на выплату зарплаты медикам (до 90%), такие статьи расходов, как приобретение медикаментов и расходных материалов, организация питания для пациентов стационаров, финансируются по остаточному принципу.

Эффективное и разумное расходование средств — единственно верный путь, которого Владимир Климин призвал придерживаться руководителей системы здравоохранения на местах. Сегодня система нуждается в перераспределении финансирования по видам медицинской помощи. Практически во всех муниципальных образованиях Южного округа наблюдается некий финансовый перекос в сторону госпитальной помощи. Ее объем значительно превышает объем госзаказа.

Мониторинг финансовой составляющей позволяет увидеть, что затраты в системе обязательного медицинского страхования на содержание госпитальной базы в разы превышают расходы на амбулаторную помощь. В Каменском городском округе, например, этот показатель равен 108%, в Каменске-Уральском — 116%.

Проверки лечебных учреждений показали, что реально в больницах востребовано не более трети мест. Показательный пример — гастроэнтерологические отделения, где подавляющее большинство больных лечащие врачи оставляют лишь на дневные процедуры, а на ночь отпускают домой. Подобная практика обходится бюджету в десятки миллионов рублей. В то же время ощутимый дефицит койкомест испытывают стационары противотуберкулезных больниц.

— Мы ни в коем случае не призываем сокращать объемы медицинской помощи. Речь идет о необходимости замещения стационаров другими видами медицинской помощи, перепрофилировании коек, внедрении прогрессивных медтехнологий. Последние позволяют интенсифицировать процесс реабилитации больных, тем самым сократив расходы на их содержание. Неплохой альтернативой могут стать дневные стационары, — акцентировала заместитель министра Диляра Медведская.

Другой актуальный вопрос — финансирование региональной программы льготного лекарственного обеспечения, на реализацию которой Южному округу было выделено свыше 16 млн. рублей. По данным министерства здравоохранения области, в первом полугодии ряд территорий превысили квоту. В Каменске-Уральском, например, выписали льготных рецептов на 12% больше, чем позволяли финансовые средства. Такой значительный перерасход чреват тем, что во втором полугодии расходы по программе лягут финансовым бременем на плечи муниципалитета, заявил Владимир Климин.

По оценке специалистов городского управления здравоохранения, количество больных, которым жизненно необходимы льготные лекарств, превышает 1300 человек, а затраты на их приобретение составляют 1,2 млн. рублей в месяц. Квота второго полугодия — 1,3 миллиона рублей. Она не позволяет решить эту проблему в принципе. И жесткая экономия здесь вряд ли поможет.

Пресс-служба администрации города

вернуться